Ужасная жара и тепловое истощение: как спасти пострадавшего ребенка

Дети, которые не отзываются на меры первой помощи или испытывают сильное обезвоживание и изменения в психическом состоянии после 30 минут активных действий, должны быть госпитализированы для дальнейшего наблюдения.
Иллюстративное изображение / Getty Images

Температура тела - это баланс между обменными процессами, поглощением тепла из внешней среды и тепловыделением. У детей особенностей этого вопроса больше, отмечает доктор Екатерина Величко.

Читай также: Вы не знали: сколько нужно пить воды в день в действительности

Дети:

  • Генерируют больше тепла на килограмм веса тела.
  • Имеют большую площадь поверхности тела относительно веса и быстрее поглощают тепло. (Для подростков важны соотношение костной, мышечной и жировой тканей, а также уровень физической активности). 
  • Имеют меньший абсолютный объем крови и более низкий сердечный выброс.
  • Медленнее потеют и адаптируются к изменениям климата.
  • Неадекватно восполняют потерю жидкости.

Все эти факторы вместе мешают детям поддерживать стабильную температуру тела в жаркую погоду. Нарушение этого баланса проявляется в виде теплового истощения (теплового удара) и солнечного удара. Тепловое истощение (тепловой удар) характеризуется неспособностью поддерживать адекватный сердечный выброс из-за интенсивных физических упражнений в жаркой среде. Оно проявляется в повышении температуры тела до 37-40 градусов и может сопровождаться нарушениями нервной системы в минимальной степени или вовсе без них.

"Тепловой удар сопровождается нарушением нервной системы, неспособностью организма поддерживать терморегуляторный гомеостаз. Температура тела ≥40-40,5 градусов. Различие между этими состояниями не четкое. Одно состояние может переходить в другое, или возникать по отдельности, друг от друга. Поэтому все проявления следует рассматривать как солнечный удар, который требует немедленной медицинской помощи и дальнейшей госпитализации и наблюдения", - говорит медик.

Первая помощь включает несколько действий, которые может предоставить любой взрослый до прибытия скорой помощи:

  • Переместите пострадавшего в затененное место или помещение с кондиционером.
  • Положите на спину и приподнимите ноги.
  • Охлаждайте его, используя холодную воду, душ или наложение холодных мокрых полотенец на тело. В последнем случае их стоит менять каждые 3-5 минут.
  • При возможности снимите лишнюю одежду во время процедур.
  • Предложите пострадавшему постоянно пить воду или раствор для гидратации, если нет тошноты.
  • Постоянно контролируйте пульс, температуру тела, дыхание и психическое состояние.
  • Параллельно вызывайте 103.

"Большинство пациентов с легким и умеренным тепловым истощением реагируют на эти меры в первые 30 минут и не нуждаются в дальнейшем специфическом лечении.  Неэффективная терапия - парацетамол, ибупрофен, растирание спиторм, различные рекланты мышц, токсичны, могут вызвать поражение печени, почек, желудочно-кишечное кровотечение", - добавила врач.

Напомним, ранее мы публиковали комментарий МОЗ по данному поводу. 

Читай также: Дети могут выбирать врача сами: назван возраст

Подпишись на наш Telegram-канал, если хочешь первым узнавать главные новости.